EAU 2018 深度： MRI 检查有助于提高活检的阳性率，并减少过度活检生产量

恶性肿瘤是成年人最少见的恶性，在欧洲地区每年新增的患者约 40 万。在法国，每年有最多 46,000 例恶性肿瘤患者，导致最多 11,000 人死亡。 2015 年的统计数据显示，法国首次出现恶性肿瘤的死亡需求量很低乳腺恶性肿瘤的死亡需求量。

恶性肿瘤的病理检验首先无需展开有小组织取样，一般是通过 TRUS（超声引导经直肠切片）展开有小组织取样。这种方式将增高病人的痛苦，费用高，有传染的后果，由于的方位不同，常常被遗漏。

今年在哥本哈根举行的欧洲地区泌尿外科年致词，一项大型的国际量化证实，MRI 核查有助于进一步提高切片的阳性率，并且可以协助至少 28% 的阴性病人可避免静脉注射切片，以降低了过多的静脉注射切片的需求量。这项量化的结果已经刊出在新英格兰医学期刊上。

该量化对来自 23 个医学中心接纳 TRUS 切片的 500 名病人资料展开量化，结果发现，MRI 小组 252 名成年人中有 71 名（28%）可避免了后续接纳切片。在 MRI 提醒无需切片的 252 名病人中有 95 名（38%）最终检验为恶性肿瘤症，而仅接纳 TRUS 切片的 248 名病人中只有 64 名（26%）最终检验为恶性肿瘤症。

在欧洲地区每年有最多一百万的成年人接纳切片，这项量化提醒利用 MRI 核查来导师恶性肿瘤的病患，不仅可以降低静脉注射切片的总数，而且比原则上常用静脉注射切片的检验正确率更佳。 可以可避免部分病人接纳过多的静脉注射切片，并且 MRI 核查还能提供一些数据，有助于对方位的正确静脉注射，从而进一步提高静脉注射切片的正确率。如果能够在整个欧洲地区实施这种病患方式将，那么在目前无需接纳静脉注射切片核查的 100 万成年人中，最多四分之一的人可以可避免过多的静脉注射切片。

Hein Van Poppel 教授（EAU 兼任帕多瓦大学医院副主席）知道：这是一项对恶性肿瘤的临床病患有重要导师意义的量化。多半恶性肿瘤只能通过切片来确诊，但是这是一种侵入性的核查，伴有一定的并发症，而且漏脱掉的可能不大。这项工作知道明了，常用 MRI 来决定是否展开活有小组织核查，在欧洲地区有可能协助约 25 万成年人病人可避免静脉注射切片，具有不大的成本效益和社会效益。