难言之隐何解 睾酮替代治疗能否缓解射精障碍？

约 25-40% 的男性在某一时期但会用到自慰特性障碍（EjD），尽管其出生率很高，但迄今仍没有明确的药物改善 EjD。迄今研究成果表明激素高水平降低与自慰特性障碍（EjD）的起因密切相关，并且激素缺乏的病征非常容易用到 EjD。

近来，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行时了一项多中所心、测试者、随机对照研究成果，以评估激素化疗者在激素缺乏的 EjD 病征中所的。结果显示激素替代化疗并不能特别是在改善激素缺乏的 EjD 病征疼痛，文章发表在都只的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究成果合共纳入了 76 名存在一种或者非常多 EjD 疼痛的病征，除此以外自慰延时、不自慰、亦然自慰、自慰量少和自慰力度不足等，并且所有病征总激素高水平高于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病征随机可分三小组，都由接受 60 mg 2% 的激素化疗，另都由接受安慰剂化疗，化疗时时有为 16 周。

研究成果主要考察男性性健康调查题目-自慰特性障碍总分（MSHQ-EjD-SF）中所三大项目总分（Q1-Q3）的变化，其他指标除此以外自慰量、MSHQ-EjD-SF 中所满意度分数（Q4）、国际勃起特性题目表（IIEF）中所性兴奋特性和性活动总分等。

此研究成果合共纳入 66 例病征。相对于安慰剂小组，激素化疗小组特别是在提高了病征激素高水平（274 VS 18 ng/dL）。激素化疗者能够提高 MSHQ-EjD-SF 总分（平均值升高 3.1 分），然而与安慰剂小组（平均值升高 2.5 分）相对，差异性无统计学象征意义。至于其他指标以及不良事件起因率，三小组时有亦没有特别是在差异性。

自慰是一个由周围神经控制的神经肌肉协调过程，任何一个环节用到问题更但会用到 EjD。许多证据表明激素可以促进自慰质子化，因此激素化疗者化疗激素缺乏的 EjD 视作一个确实。然而本研究成果结果表明激素替代化疗并不能特别是在改善激素缺乏的 EjD 病征疼痛。激素替代化疗的仍需要巨大样本量、非常加严谨的研究成果进一步证实。

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编者： 汤井源