名医话“男”题 | 哮喘男性勃起功能障碍发生率超6成

作者 | 周亦川

来源不明 | 门户网站健康

阴蒂功能障碍（俗称阳痿，以下亦称ED）是很多男人说不出的痛，仅有不能不40岁以上成年发病率最少5成。不能不是白血病大国，群体发病率为11.6%，患儿总人数最少1亿，远高于其他国家。原告男科里面心副主任医师袁亦铭指出，这两种高发病因存在密切的连系，不能不白血病成年患儿63.6%患有阴蒂功能障碍，在沙特则最少76.4%，冲绳是90%；在ED患儿里面，重组白血病的ED相当严重程度更好——44%属于相当严重ED，27%实际上不能阴蒂；没有白血病的ED患儿24%属于相当严重ED，8%的人实际上不能阴蒂，能看到有突出的区别。

白血病为什么亦会造成ED？

袁亦铭指出，白血病亦会从神经发炎以及微血管发炎等4个方面造成ED的时有发生：

1. 末梢神经退化，扰乱阴蒂的局部神经通气递质，包括抑制NO（一氧化氮）酶水平，更高NO葡萄糖等等，阴蒂功能意味著受阻。对于一些神经发炎相当严重的患儿，随着病状延长，也可能显现肠胃，神经源性膀胱等泌尿系统病因；

2. 阴蒂是由神经和微血管共同压制的，受到白血病神经发炎负面影响，微血管收缩功能受到影响；并且，白血病人的微血管细胞约等于浸泡在高浓度的糖水里面，这种环境亦会损伤微血管叶肉，使动脉渐变小，膀胱闭锁，损伤微血管平滑肌肉的稳定性，造成ED的时有发生；

3. 白血病的神经发炎造成自主神经功能紊乱，神经、射门腹腔肌肉和尿道反射体感神经等神经迟钝，阴蒂功能障碍为自主神经功能紊乱最常见的症状；

4. 白血病是一种内分泌病因，血糖减小本品葡萄糖异常的时候，其他激素才亦会受阻。对成年阴蒂功能负面影响最突出的是阴茎产生的睾酮，白血病患儿睾酮分泌不同程度下降。对这部分患儿如果通过药物更高睾酮水平，那么反过来亦会有利于血糖的压制。

除ED都有，白血病还亦会造成包皮炎等炎症，射精障碍（包括逆行射精、渐变少、无等），腹腔硬结症等其他男科系统病因。

白血病亦会引起微血管发炎，对小微血管的损伤尤其相当严重，造成白血病眼病、白血病足等多种癌症。动脉也是深受其害的微血管之一，时有发生ED说明微血管已经显现发炎，白血病患儿重组有ED亦会造成这些癌症减轻。比如，白血病上皮发炎是常见白血病癌症之一，若重组ED则76%的人亦会显现这种癌症；

ED是哮喘的不可或缺预警信号，一般显现ED后的5年亦会发现冠心病等心脏病因。在白血病重组哮喘患儿里面，40—49岁的人患有ED的比例是70%，而70岁以上则是90%，几乎人人亦会患病，且病因程度较重。