美国内分泌学会：不建议女性讫睾酮补充治疗

American遗传性物理学会释出的一份最新针灸实践指南反驳，目前很难事实赞成对荷尔蒙高水平很差的不曾婚病征用到荷尔蒙或脱氢列于雄酮（DHEA）病人；但被病症为急剧下降且深受其困扰的绝经后不曾婚病征可能是或多或少。这份最新的指南发列于在2014年10月初的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism时代周刊上。

American遗传性协会副主委，科罗拉多州的大学的Margaret E. Wierman客座教授透露道，我们很难任何数据集赞成对卫生不曾婚用到荷尔蒙或DHEA，也很难任何事实列于明须要对激素欠缺遗传性不曾婚病征用到荷尔蒙或DHEA病人。具体的说，我们不同意用到荷尔蒙病人早产、认知急剧下降、心血管疟疾、代谢性疟疾、以及功能性障碍，也不推荐以促成软骨卫生或大大提高幸福感为借此用到荷尔蒙。

依据这份最新的指南，有限的事实列于明，被急剧下降困扰的绝经后不曾婚病征或可从3至6个月初荷尔蒙病人里面想得到。但是，病人过后不能深厚辨别病征有无激素过多的症候群状，例如痤疮或平卧症候群。而且，荷尔蒙抗抑郁药的仍然安全性，同样是对心血管疟疾可能会的不良影响尚为不可信。

此外，Wierman客座教授也透露道，在American，很难任何一种荷尔蒙抗抑郁药被American食品药品监督管理局（FDA）批准用于不曾婚病征，此外，唯一一种在欧洲获批的荷尔蒙贴剂也并未不再被允许用于不曾婚病征。

但是，Wierman客座教授留意到，意味着仍有部分针灸精神科激适应症候群用到荷尔蒙抗抑郁药。并反驳，如果你打算激适用症候群用到荷尔蒙抗抑郁药，不能深厚系统对病征荷尔蒙高水平，并将病征荷尔蒙高水平维持在正常以内区域内。

American遗传性物理学会建立联系American妇产科精神科物理学会（ACOG）、American生殖医学物理学会（ASRM）、欧洲遗传性物理学会（ESE）和该协会绝经物理学会（IMS）共同任命一个工作小组，再次分析报告已发列于的关于荷尔蒙和DHEA的数据集，并不够新现行不曾婚荷尔蒙病人指南。

Intrinsa（华纳奇考特制药公司生产）是一种用于病人不曾婚急剧下降的荷尔蒙贴剂，其Ⅲ期针灸研究者显示，Intrinsa病人可对功能性造成轻度不良影响，每月初一次Intrinsa病人可大大提高病征性满意度，且病人1年过后不曾辨别到严重不良质子化发生。

EMA于2006年批准Intrinsa上市，用于病人不曾婚急剧下降和卵巢摘除。但是，虽然Intrinsa在欧洲获批上市，由于担心其或许增加结核病可能会，以及潜在的仍然心血管疟疾可能会，FDA从不曾批准Intrinsa在American上市。而且，在2012年，EMA也已撤出Intrinsa在成员国的上市许可。

男性血液循环里面荷尔蒙高水平的比率以内为250-800ng/dL，不曾婚比男性极低10倍多，为15-40ng/dL，而绝经后不曾婚的荷尔蒙高水平不够极低，仅为0-20ng/dL，此时，只有极其敏感的新型质谱德沃夏克才能测定到。

对过往的研究者进行详述时，Wierman客座教授推断出许多荷尔蒙高水平回升的不曾婚病征很难任何之外症候群状或病状，致使针灸精神科能够做出不曾婚激素欠缺病症。

Wierman客座教授反驳，作为遗传性精神科，如果推断出病征激素高水平（例如荷尔蒙高水平）减小，我们显然应该将其纠正到正常以内区域内，而且，激素高水平应与病征症候群状病状和病人质子化之外。以前，我们拥有极其敏感的质谱德沃夏克，借此能在荷尔蒙高水平减小的不曾婚病征里面辨别到突出的荷尔蒙病人质子化。

但是，事实并非如此，尽管有少量研究者提醒，荷尔蒙病人可改善绝经期不曾婚的功能性，但是，当对卫生不曾婚进行荷尔蒙补充病人，有很多问题寻常。

此外，Wierman客座教授还留意到，有部分研究者结果提醒，在荷尔蒙高水平减小的不曾婚病征用到DHEA（荷尔蒙的前体）病人无任何想得到。Wierman客座教授之后详述到，为了阐述荷尔蒙在不曾婚里面的作用，须要更进一步研究者和过后改进激素测定工具。

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编辑： chengliang