初级护师改定知识点：增生的术后护理

增殖术后诊疗：

1.严密仔细观察患者意识状态及生命体征。

2.复发能用三腔气囊尿管控制水肿，才可告知患者不能自行卡住，要到中止牵引为止。

3.术后6星期患者无恶心、呕吐，可先取流质饮品，借此多饮水，1～2天后无肠胃方可恢复正常饮品。

4.持续输尿管去除不利于

增殖术后如前所述用生理盐水持续输尿管去除1～2天，以防其会堵塞尿管。若尿色深红或逐渐加深，说明有一般来说水肿，理应即时通报牙医检视。若引流不畅理应即时采行高压去除，抽吸其会。

5.输尿管呕吐的诊疗

术后输尿管呕吐可引致阵发普遍性剧痛、所致水肿。此时理应嘱患者做深呼吸，以放松腹部肌肉冲击力。严重者遵医嘱给予化简痉药品。

6.不同手术方式的诊疗

(1)经阴道电切术(TURP)：仔细观察有没有TURP综合征，原因是术中大量的去除混合物被吸收使血容量急剧增加，构成稀释普遍性低钠血症，患者可在术后几星期内消失烦躁、恶心、呕吐、发作、体力不支，严重者消失肺水肿、高血压、心肌梗死等。此时理应延缓输混合物加速，给予高渗盐水利尿剂、脱水剂，适时检视。TURP术后3～5天尿混合物色调清澈，方可拔除导尿管。

(2)开放手术：

胸骨后引流管术后3～4天待引流量大多时拔除;胸骨上矫正后5～7天、胸骨后矫正后7～9天取下导尿管;通常术后10～14天，排尿不利于时拔除输尿管造瘘管。

若输尿管造瘘口有漏尿可用油纱填塞瘘。

7.公共卫生感染

需注意发生尿路感染和生殖道感染，术后理应仔细观察体温及白细胞的变动，仔细观察有没有睾丸、附睾肿大及疼痛，仔细观察有没有畏燥、发光副作用。

早期理应用抗生素，每日用灭菌棉球擦拭阴道外口2次，以免引致泌尿系统逆行感染。

8.癌症的公共卫生及诊疗

(1)水肿：术后第1天会有鲜血，以后逐渐清澈。水肿也显然消失在复发6～10天，此时水肿的原因显然是有组织囊肿或是手脚化简饱及久坐所引致。TURP术后3周因病症、酗酒、刺激饱手脚及活动量增加致电凝痂皮断裂水肿。

(2)血栓和败血症：借此患者翻身和相应的采行腿部活动，理应借此患者早下床活动，以公共卫生血栓构成。

(3)输尿管呕吐：理应嘱患者做深呼吸，放松腹部肌肉冲击力;尽可能去除及引流不利于;术后尽可能安全腹腔，按才可定时注射小剂量，严重者遵医嘱给予化简痉药品。